Apnée
FFESSM CoDep 91
Nage en Eau Vive
FFESSM CoDep 91
Handisub
FFESSM CoDep 91
AquaJeunes
FFESSM CoDep 91
Jeunes
FFESSM CoDep 91
Matinée des Moniteurs
FFESSM CoDep 91
GP - N IV
FFESSM CoDep 91
Technicien en Inspection Visuelle
FFESSM CoDep 91
P.S.P
FFESSM CoDep 91

FICHE D'INSCRIPTION A UN EXAMEN FINAL INITIATEUR 2016-2017

INSCRIPTIONS OUVERTES


CONDITIONS D’INSCRIPTION

- Etre licencié à la FFESSM.
- Etre titulaire du NII ou équivalent.
- Etre titulaire de la carte RIFA Plongée.
- Présenter un certificat médical de non contre-indication à la pratique de la plongée subaquatique de moins d'un an, délivré par un médecin fédéral ou titulaire du C.E.S de médecine du sport (capacité ou DU), ou du DU de médecine hyperbare ou du DU de médecine de plongée portant mention de l'aptitude à l'enseignement de la plongée.

EXAMEN

Dates des examens :
- le dimanche 14 mai 2017 (Merci d'envoyer ce dossier complet avant le 4 mai 2017)

Lieu et horaires de l’examen : Informations communiquées ultérieurement

COÛT

Coût : 60 €

CONSTITUTION DU DOSSIER

- Fiche d'inscription signée par le Président de son club d'appartenance,
- Règlement de 60 € à régler en ligne sur https://www.apayer.fr/ffessm91

DOCUMENTS A PRÉSENTER LE JOUR DE L'EXAMEN

Le présent formulaire complété et signé par votre président de Club
Licence
Carte de Brevet et Carte RIFAP (Si N2 validation de 12 plongées en autonomie par un E3 minimum)
- Certificat médical avec la mention « apte à l’enseignement de la plongée »
Lettre de présentation du Président du club sur papier libre
Carnet pédagogique complété et validé par le tuteur de stage
- Attestation de MF1 TSI si le tuteur de stage n’est pas MF2
 
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Merci de saisir votre numéro sans points ni tirets ex : 0612345678

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Numéro de Club(*)
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Numéro de Licence(*)
Donnée invalide. Merci de ne saisir que les six derniers chiffres de votre licence.

Six dernier chiffres

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Date d'obtention du Brevet(*)
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Date du stage initial effectué(*)
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